Используя этот сайт, Вы выражаете согласие на сбор и обработку Ваших персональных данных, в том числе с привлечением сторонних сервисови с применением cookie-файлов и средств веб-аналитики, на условиях, изложенных в Политике обработки персональных данных.
Соглашаюсь
Почему вы устаете, теряете концентрацию и чувствуете «туман в голове»
Постоянная усталость, снижение концентрации и ощущение «тумана в голове» - частые жалобы, с которыми пациенты обращаются к врачам самых разных специальностей. В клинической практике эти симптомы объединяют под термином «синдром хронической усталости» (СХУ) [1]. Это продолжительная усталость, которая продолжается более шести месяцев и проявляется на физическом и когнитивном уровне.

Субъективно она может восприниматься как «мозговой туман», который сопровождается:
  • замедлением мышления;
  • трудностями с концентрацией внимания;
  • спутанностью сознания;
  • забывчивостью или нечёткостью мыслительных процессов.
Механизмы этого состояния до конца не изучены, однако клинический опыт показывает: нередко за подобной симптоматикой стоят вполне конкретные и устранимые дефициты микронутриентов.

Дефицит железа: когда мозгу не хватает кислорода
Железодефицитная анемия остаётся самой распространённой формой анемии в мире [2]. Железо необходимо эритроцитам для связывания кислорода: каждая красная кровяная клетка должна транспортировать четыре молекулы кислорода к тканям, нуждающимся в нём для выработки энергии. При низком уровне железа клетки связывают меньше кислорода, и это напрямую сказывается на энергообеспечении мозга [2].

Исследования показывают, что дефицит железа даже без анемии способен вызывать когнитивные и поведенческие изменения: нарушается метаболизм нейротрансмиттеров и процессы миелинизации в головном мозге [2]. К группам повышенного риска относятся женщины детородного возраста, приверженцы растительного типа питания, люди с желудочно-кишечными заболеваниями и пациенты после бариатрических операций.

Характерные признаки дефицита железа [2]:
  • бледность кожи;
  • холодные конечности;
  • боль в груди;
  • выраженные трудности с концентрацией.
При нарушениях всасывания железа в кишечнике внутривенное введение препаратов железа становится клинически обоснованным выбором: оно позволяет быстро восстановить запасы микроэлемента, минуя желудочно-кишечный барьер [3].

Витамин В12: калибр для доставки кислорода
Если железо помогает эритроцитам связывать кислород, то витамин B12 обеспечивает самим клеткам возможность проникнуть в мельчайшие капилляры [4]. При дефиците кобаламина эритроциты формируются патологически крупными и не способны достигать отдалённых участков микроциркуляторного русла. Мозг, будучи самым энергоёмким органом, страдает от недостатка кислорода одним из первых [4].

Дефициту витамина B12 более подвержены люди старше 60 лет - он встречается у каждого третьего. Его хроническая нехватка может приводить к спектру неврологических нарушений: от когнитивных расстройств до фуникулярного миелоза [5]. Дефицит часто встречается у людей с низким потреблением продуктов животного происхождения, а также при заболеваниях желудка.

Для восполнения дефицита могут быть использованы две стратегии: инфузионная терапия, то есть внутривенное введение препарата, или пероральный приём. Витамин В12 в питьевой форме не всегда эффективен, потому что его усвояемость в такой форме в среднем составляет 2% [6]. Инфузионная терапия позволяет добиться более быстрой и полноценной коррекции дефицита.

Витамин D: больше, чем кальций
Витамин D синтезируется в коже под действием ультрафиолета, но большая часть нашей страны находится в умеренном климатическом поясе, что снижает естественный синтез солнечного витамина. Помимо классической роли в минерализации костной ткани, витамин D участвует в регуляции иммунных процессов, синтезе нейротрансмиттеров - дофамина и серотонина - и поддержании когнитивных функций [7]. Хронический дефицит может проявляться постоянной усталостью, мышечной слабостью, апатией и снижением когнитивных способностей [7]. Его коррекция - один из ключевых этапов восстановления энергетического и ментального статуса.

Магний и калий: электролитный баланс и энергия
Магний выступает кофактором более чем 600 ферментативных реакций, включая синтез АТФ - молекулярного источника энергии клеток. Без адекватного уровня магния митохондрии не способны преобразовывать питательные вещества в доступную энергию, что ведёт к системной усталости [8]. В России около 30% населения потребляют менее 70% суточной нормы магния, полноценная обеспеченность наблюдается только у 6% [9]. Дефицит магния может приводить к таким состояниям, как фибромиалгия, синдром хронической усталости и мигрень [9].

Калий, в свою очередь, обеспечивает проведение нервных импульсов, сокращение мышц и кислотно-щелочной баланс. Даже незначительное снижение его уровня может вызывать мышечную слабость, запоры и низкий энергетический тонус [10]. Увеличение доли цельных продуктов в рационе - первый шаг, однако при стойком дисбалансе, особенно на фоне хронического стресса или заболеваний ЖКТ, восполнение дефицита пероральными формами не всегда даёт ожидаемый результат.
Функциональный взгляд и роль инфузионной терапии
Каждый из перечисленных дефицитов - не изолированная проблема, а сигнал о более глубоком системном дисбалансе. Игнорирование симптомов или их маскировка стимуляторами не устраняет причину; со временем это способно привести к хроническим заболеваниям, затрагивающим как когнитивную, так и соматическую сферы.

Инфузионная терапия предлагает путь быстрой и надёжной доставки микронутриентов непосредственно в кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт с его вариабельной всасывающей способностью. Для пациентов с синдромами мальабсорбции, состоянием после операций на ЖКТ или выраженным дефицитом, требующим немедленной коррекции, внутривенные инфузии витаминов, минералов и аминокислот становятся клинически обоснованным инструментом.
При этом решение о составе и режиме терапии принимается строго по результатам лабораторной диагностики и консультации профильного специалиста.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Источники:
1.Yancey JR, Thomas SM. Chronic fatigue syndrome: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2012 Oct 15;86(8):741-6. PMID: 23062157.
2. Kumar A, Sharma E, Marley A, Samaan MA, Brookes MJ. Iron deficiency anaemia: pathophysiology, assessment, practical management. BMJ Open Gastroenterol. 2022 Jan;9(1):e000759. 
3. Железодефицитная анемия (2008) // Medi.ru URL: https://medi.ru/info/7797/ (дата обращения: 30.04.2026).
4. Oh R, Brown DL. Vitamin B12 deficiency. Am Fam Physician. 2003 Mar 1;67(5):979-86. PMID: 12643357.
5. М. А. Чердак, Э. Л. Мхитарян Дефицит витамина В12 в патологии нервной системы у лиц пожилого возраста: причины, диагностика, подходы к терапии // Российский журнал гериатрической медицины. 2024. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/defitsit-vitamina-v12-v-patologii-nervnoy-sistemy-u-lits-pozhilogo-vozrasta-prichiny-diagnostika-podhody-k-terapii (дата обращения: 30.04.2026).
6. Vitamin B12 // National Institutes of Health URL: https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/ (дата обращения: 30.04.2026).
7. Vitamin D // National Institutes of Health URL: https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-Consumer/ (дата обращения: 30.04.2026).
8. Can Magnesium L-Threonate Clear Brain Fog and Improve Sleep in Long COVID and ME/CFS? // rthm URL: https://www.rthm.com/resources/blogs/mag-threonate-supplement-guide (дата обращения: 30.04.2026).
9. Gromova O.A., Torshin I.Yu., Kobalava Zh.D., Sorokina M.A., Villevalde S.V., Galochkin S.A., Gogoleva I.V., Gracheva O.N., Grishina T.R., Gromov A.N., Egorova E.Yu., Kalacheva A.G., Malyavskaya S.I., Meraï I.A., Semenov V.A. Deficit of Magnesium and States of Hypercoagulation: Intellectual Analysis of Data Obtained From a Sample of Patients Aged 18-50 years From Medical and Preventive Facilities in Russia. Kardiologiia. 2018;58(4):22-35. (In Russ.)
10. Stone MS, Martyn L, Weaver CM. Potassium Intake, Bioavailability, Hypertension, and Glucose Control. Nutrients. 2016 Jul 22;8(7):444.